बॅनर

प्रेशर अल्सर काळजी

1. गर्दीच्या आणि खडबडीत काळात,दाबामुळे स्थानिक त्वचा लाल, सुजलेली, गरम, सुन्न किंवा कोमल होते.यावेळी, रुग्णाने वळण आणि मालिशची संख्या वाढवण्यासाठी एअर कुशन बेडवर झोपावे (याला ऑपरेटिंग रूम पोझिशनर देखील म्हणतात) आणि आवश्यक असल्यास काळजी घेण्यासाठी विशेष कर्मचारी नियुक्त केले पाहिजेत.45% अल्कोहोल किंवा 50% केसर वाइन हाताच्या तळव्यामध्ये 10 मिनिटांच्या दबावाखाली स्थानिक मसाजसाठी ओतले जाऊ शकते.प्रेशर अल्सरचा लाल आणि सुजलेला भाग ०.५% आयोडीन टिंचरने मळलेला असतो.

2. दाहक घुसखोरीच्या काळात,स्थानिक लालसरपणा आणि सूज कमी होत नाही आणि संकुचित त्वचा जांभळ्या लाल होते.त्वचेखालील इन्ड्युरेशन उद्भवते आणि एपिडर्मल फोड तयार होतात, जे तोडणे खूप सोपे आहे आणि रुग्णाला वेदना जाणवते.यावेळी, 4.75g/l-5.25g/l कॉम्प्लेक्स आयोडीनमध्ये बुडवलेल्या कापसाच्या झुबक्याचा वापर करून भाग कोरडा होण्यासाठी प्रभावित भागाची पृष्ठभाग पुसून टाका आणि सतत दबाव टाळण्यासाठी लक्ष द्या;ऍसेप्टिक तंत्रज्ञानाच्या (एपिडर्मिस कापल्याशिवाय) सिरिंजने मोठे फोड काढले जाऊ शकतात, नंतर 0.02% फ्युरासिलिन सोल्यूशनने लेपित केले जातात आणि निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंगने गुंडाळले जातात.याव्यतिरिक्त, इन्फ्रारेड किंवा अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या उपचारांसह एकत्रित, ते दाहक-विरोधी, कोरडे आणि रक्त परिसंचरण वाढवण्याची भूमिका बजावू शकते.जर फोड फुटला असेल, तर ताज्या अंड्याचा आतील पडदा सपाट करून जखमेवर घट्ट केला जाऊ शकतो आणि निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाने झाकले जाऊ शकते.अंड्याच्या आतील पडद्याखाली बुडबुडे असल्यास, ते काढून टाकण्यासाठी निर्जंतुकीकरण केलेल्या कापसाच्या बॉलने हळूवारपणे पिळून घ्या, नंतर ते निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाने झाकून टाका आणि जखम बरी होईपर्यंत स्थानिक पातळीवर ड्रेसिंग बदला.अंड्यातील आतील पडदा पाणी आणि उष्णतेचे नुकसान टाळू शकते, जिवाणू संसर्ग टाळू शकते आणि उपकला वाढीसाठी अनुकूल आहे;ड्रेसिंग बदलण्याच्या या पद्धतीचा दुस-या टप्प्यातील बेडसोअर, उपचारांचा अल्प कालावधी, सोयीस्कर ऑपरेशन आणि रुग्णांना कमी वेदना यावर निश्चित उपचारात्मक प्रभाव पडतो.

3. वरवरचा व्रण अवस्था.एपिडर्मल फोड हळूहळू विस्तारतात आणि फुटतात आणि त्वचेच्या जखमेमध्ये पिवळा एक्स्युडेट असतो.संसर्ग झाल्यानंतर, पू बाहेर वाहते, आणि वरवरच्या टिश्यू नेक्रोसिस आणि व्रण तयार होतात.प्रथम, 1:5000 पोटॅशियम परमॅंगनेट द्रावणाने स्वच्छ धुवा आणि नंतर जखम आणि आसपासची त्वचा कोरडी करा.दुसरे म्हणजे, ज्या भागात बेडसोर होतो त्या भागाला विकिरण करण्यासाठी रूग्ण 60 वॅटचा इनॅन्डेन्सेंट दिवा वापरू शकतात.इनॅन्डेन्सेंट दिव्याद्वारे उत्सर्जित होणाऱ्या इन्फ्रारेड किरणांचा बेडसोरवर चांगला उपचारात्मक प्रभाव पडतो.विकिरण अंतर सुमारे 30 सेमी आहे.बेकिंग करताना, बल्ब जखमेच्या अगदी जवळ नसावा आणि खरचटणे टाळण्यासाठी खूप दूर नसावे.बेकिंग प्रभाव कमी करा.अंतर जखमेच्या कोरडेपणा आणि बरे होण्यास प्रोत्साहन देण्यावर आधारित असावे.दिवसातून 1-2 वेळा, प्रत्येक वेळी 10-15 मिनिटे.त्यानंतर शस्त्रक्रियेच्या अॅसेप्टिक ड्रेसिंग बदल पद्धतीनुसार त्यावर उपचार करण्यात आले;मॉइश्चरायझिंग ड्रेसिंगचा वापर जखमेच्या पृष्ठभागावर उपचार करण्यासाठी एक योग्य वातावरण तयार करण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे नवीन उपकला पेशी जखमेला झाकून टाकू शकतात आणि घसा पृष्ठभाग हळूहळू बरे करू शकतात.खरचटणे टाळण्यासाठी विकिरण दरम्यान कोणत्याही वेळी स्थानिक परिस्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे.इन्फ्रारेड स्थानिक विकिरण स्थानिक त्वचेच्या केशिका पसरवू शकतात आणि स्थानिक ऊतींचे रक्त परिसंचरण वाढवू शकतात.दुसरे म्हणजे, दीर्घकाळ बऱ्या न होणाऱ्या जखमांसाठी, जखमेवर पांढर्‍या दाणेदार साखरेचा थर लावा, नंतर निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाने झाकून टाका, संपूर्ण चिकट टेपने जखम बंद करा आणि दर 3 ते 7 दिवसांनी ड्रेसिंग बदला.साखरेच्या हायपरस्मोटिक प्रभावाच्या मदतीने, ते जीवाणू नष्ट करू शकते, जखमेची सूज कमी करू शकते, स्थानिक रक्ताभिसरण सुधारू शकते, स्थानिक पोषण वाढवू शकते आणि जखमेच्या उपचारांना प्रोत्साहन देऊ शकते.

4. नेक्रोटिक अल्सर स्टेज.नेक्रोटिक अवस्थेत, नेक्रोटिक टिश्यू खालच्या त्वचेवर आक्रमण करतात, पुवाळलेला स्राव वाढतो, नेक्रोटिक टिश्यू काळे होतात आणि दुर्गंधी संसर्ग सभोवतालच्या आणि खोल ऊतींपर्यंत पसरतो, ज्यामुळे हाडांपर्यंत पोहोचू शकते आणि सेप्सिस देखील होऊ शकते, ज्यामुळे रुग्णाचा जीव धोक्यात येतो. .या टप्प्यावर, प्रथम जखम स्वच्छ करा, नेक्रोटिक टिश्यू काढून टाका, ड्रेनेज अबाधित ठेवा आणि घसा पृष्ठभाग बरे होण्यास प्रोत्साहन द्या.घसा पृष्ठभाग निर्जंतुक आयसोटोनिक सलाईन किंवा 0.02% नायट्रोफुरन द्रावणाने स्वच्छ करा, आणि नंतर निर्जंतुकीकरण व्हॅसलीन कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड आणि ड्रेसिंगने गुंडाळा आणि दिवसातून एकदा किंवा दोनदा बदला.सिल्व्हर सल्फाडायझिन किंवा नायट्रोफुरनसह घसा पृष्ठभाग साफ केल्यानंतर मेट्रोनिडाझोल ओले कॉम्प्रेस किंवा आयसोटोनिक सलाईनने देखील उपचार केले जाऊ शकतात.खोल व्रण आणि खराब निचरा असलेल्यांसाठी, 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावण फ्लश करण्यासाठी वापरावे जेणेकरुन ऍनेरोबिक बॅक्टेरियाची वाढ रोखू शकेल.आठवड्यातून एकदा, जिवाणू संवर्धन आणि औषध संवेदनशीलता चाचणीसाठी संक्रमित घसा पृष्ठभागाचा स्राव नियमितपणे गोळा केला पाहिजे आणि तपासणीच्या परिणामांनुसार औषधे निवडली पाहिजेत.

(फक्त संदर्भासाठी)